24 Ocak 2007 13:08
Üzerinde yeterince durulmayan ancak sık görülen bel ağrıları özellikle ağır işlerde çalışanlar ile sporcuları tehdit ediyor. Faset sendromu olarak bilinen bu ağrılar fıtıkla birlikte gelişebiliyor.
Halk arasında kireçlenme olarak bilinen faset sendromu çoğu kez bel ve boyun fıtığı ile bir arada bulunabiliyor. Faset sendromunun bel ağrısının en sık görülen nedenlerinden olduğunu söyleyen Memorial Hastanesi Ağrı Polikliniği’nden Uzm. Dr. Mehmet Çelik, önemsenmeyen bu ağrıların tedavi edilmediğinde ciddi sorunlar yaratabildiğini söyledi.
Omurganın arka tarafında yer alan omurları birbirine bağlayan ve omurganın hareketinde önemli rol oynayan faset eklemlerinin karmaşık bir sinir ileti sistemleri bulunuyor. Bu nedenle de ağrıya oldukça duyarlı olan bu eklemler, yaşlanmaya, darbelere, travmalara bağlı olarak bozularak şiddetli boyun, sırt ve bel ağrılarına sebep olabiliyor.
DENGESİZ YÜK TAŞIMA YATKINLIĞI ARTIRIYOR Eklemdeki bu bozulma yaşlanmanın sonucu olarak ortaya çıkabileceği gibi ağır işlerde çalışan gençlerde, sert spor yapanlarda da görüldüğünü söyleyen Dr. Çelik, “Ayrıca dengesiz yük taşıma da faset sendromuna yatkınlığı artırır.
Eklemdeki bozulmaya bağlı ağrılar belin yan tarafında hissedilir. Ağrı kalçaya ve bacağın üst kısmına yayılabilir. Bel fıtığı ağrısı öne eğilmekle artış gösterirken faset sendromu ağrısı daha çok geriye yaslanmak ve yana dönmekle şiddetlenir. Kireçlenmelerin çok artması durumunda omurilikten çıkan sinirler bası altında kalabilir. Bunun sonucunda da bel ya da boyun fıtığı ağrısına benzeyen bir ağrı ortaya çıkabilir. Bu durumda olay boyundaysa omuza ve kola yayılan boyun ağrısı, beldeyse kalçaya ve bacağa yayılan bel ağrısı karşımıza çıkar” dedi.
Faset sendromunun tedavisinde eklem enjeksiyonu ve eklem denervasyonu gibi girişimsel yöntemler kullanılıyor. “Bu yöntemler özel girişim odasında ve floroskopi adı verilen radyolojik görüntüleme yöntemi kılavuzluğunda gerçekleştirilir. İşlem için genel anesteziye gerek yoktur. Hastaya uygun pozisyon verildikten sonra damardan sakinleştirici ilaçlar verilir ve lokal anestezi floroskopi cihazıyla ilgili eklemler ve eklemlerin sinirlerinin geçtiği yerler görüntülenir. Eklem içine özel iğnelerle girilerek ilaç enjeksiyonu yapılır. Bel ve boyun fıtığı ile faset sendromu birlikte sık görüldüğünden bu enjeksiyonlar bel ve boyun fıtığı için uygulanan epidural ve transforaminal enjeksiyonlarla aynı seansta da yapılabilir.”
VÜCUDU DOĞRU KULLANMAK ÖNEMLİ Tüm bu girişimsel tedavi yöntemleri uzun seanslar boyunca değil tek bir seans olarak uygulandığını söyleyen Dr. Çelik, ” Girişimden sonra hastayı 3-4 saat ya da en fazla 1 gece gözlem altında tutup evine gönderiyoruz. Ardından hastalara yapmaları gereken egzersizler ve vücutlarını doğru kullanmak için dikkat edilmesi gereken noktaları anlatıyoruz ve sistematik bir tedaviyle bu ağrıları dindirilebiliyoruz” dedi.